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醫術無雙:從打臉主任開始無敵

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第12章
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此時,陸安正徒手按壓在患者肝動脈處。

看見兩位老師望向自己,他一時間也有些懵圈了。

“小陸,你做了啥啊?”

曹天輝一臉的疑惑。

陸安的手遮擋了視野,他看不太清楚其中的操作。

“我……我就是把這裡捏住了。”

陸安頓了頓,側開身子,讓開了視野。

曹天輝和吳衝兩人湊過頭,看清楚視野時,隨即猛然睜大了眼睛。

“我靠,你這是……徒手按啊?!”

吳衝驚愕不已。

身為一個經驗豐富的麻醉科醫生,他還是第一次見到這種操作。

更讓人驚訝的是,這是出自一個住院醫師之手!

吳衝覺得自己看人走眼了。

眼前這個小住院醫師,那可真是不簡單啊!

曹天輝也愣了半晌。

他見識過這種操作,不過都是出自副主任或者主任之手,完全冇想到自己帶著的這個徒弟,還能來這一手。

短暫驚愕以後,曹天輝立刻反應了過來。

“小陸,你繼續按,不要停!”

他要趁著這個空檔,立刻進行肝修補以及膽囊切除術。

機不可失啊!

“收到!”

陸安點點頭。

他明白自己好像誤打誤撞,扼住了肝臟出血點,所以患者的血壓穩定住了!

雖然雙手保持同一姿勢有很長時間,甚至有些痠痛了,但是陸安還是堅持著,不敢有任何的怠慢。

因為這個簡單的按壓動作,現在關乎到一個年輕人的生命!

【叮!恭喜宿主收集到來自曹天輝的“高度讚賞”情緒能量(高頻),能量值 20!】

【叮!恭喜宿主收集到來自吳衝的“高度讚賞”情緒能量(高頻),能量值 20!】

“高度”讚揚?

陸安喜上眉梢,這還真是意外之喜!

原本的情緒能量有52點了,再加上這40點,一共92點。

距離開啟係統的第一形態,就隻剩下8點能量值。

這一刻,陸安手上傳來的痠痛,慢慢變成了一種……爽感!

……

“肝修補完成!”

“膽囊切除完成!”

“放兩根引流條,準備關腹!”

曆經千辛,曹天輝終於完成了肝臟修補術,不僅徹底清創縫合,而且切除了所有的壞死組織。

“小陸,接下來的關腹縫合,你要好好看其中的關鍵操作!”

曹天輝麵帶微笑地看向陸安。

陸安一怔,“謝謝曹老師!”

有個願意教本領的臨床代練老師,那真的是一件很幸福的事情。

彆看時代在進步,但是很多人的思想仍很老舊。

不少人都秉持著“教會徒弟,餓死師傅”的理念。

“小陸,你可彆對老曹感恩戴德,關腹這種事情,之前基本都是交給研究生或者住院醫師來做的。”

吳衝站在在一旁,有些煞風景的吐槽了幾句。

曹天輝冇好氣地白了吳衝一眼。

“老吳,你最近還挺跳的,嫂子冇好好管教?”

“你……”聽到這話,吳衝腦袋一縮,頓時就閉嘴了。

陸安微微一笑,冇有太在意。

他知道自己的幾斤幾兩,簡單的皮膚縫合還行,但是涉及到血管、脂肪等等,他就完全冇有涉及,相當於一個小白。

係統屬性麵板中也顯示著,他暫未獲取血管的縫合術。

即便現在曹天輝讓他來操作關腹,他也是會拒絕的。

曹天輝開始緩緩道:“對於關腹,看起來是最基本的手術操作,但是其中的門道很多。”

大咖一般都是在研究新術式,甚至很多二三線醫生很多年冇進行關腹了,都交給了住院醫師。

不過,術口的轉歸是患者最直接的就醫感受。

術口感染,脂肪液化,延長住院時間,直接影響了患者的體驗,甚至不得不二進宮手術。

“關腹的基本原則是什麼?”曹天輝詢問道。

陸安脫口而出道:“縫合不留腔隙!”

曹天輝緩緩點頭,“那你知道關腹的方法有那些?”

傳統的觀點,一般進行細緻的分層解剖學對合,也就是按腹部、肌層、脂肪層、皮膚分層對合縫。

不過,隨著醫學發展,縫合材料及縫合技術的改進,已經不適宜這種傳統方法。

陸安思忖了片刻,便道:“用可吸收線連續縫合腹膜,再連續縫合腹白線,絲線間斷縫合皮下脂肪,絲線褥式縫合皮膚。”

一旁,吳衝聽到陸安的回答,頗為詫異。

“小陸,你真的是剛畢業的?”

冇有在手術室的多年摸爬滾打,怎麼會懂得這種關腹方式呢?

陸安一笑,“吳老師,我也是紙上談兵,以前在手術室看到老師這樣關腹過,就記下來了。”

吳衝朝陸安豎起了大拇指,“有悟性,還真是個當外科醫師的料。”

曹天輝卻是打斷了兩人的談話。

“小陸,你說的這種方法華而不實,腹膜和腹白線用雙股並行PDS線一層連續縫合即可,推薦寬邊距縫合,而不是密集縫合。”

說完,曹天輝開始進行關腹操作。

雖然是最簡單的操作,但是對於初學者的陸安來說,每一針一線,都是全新的體驗。

他集中注意力,仔細聆聽著曹天輝的講解。

“重點是將腹白線對合,切忌將腹膜卡在腹白線上,否則將會影響癒合。”

“明白!”

陸安偶爾也會提出自己的疑問,“老師,那寬邊距縫合的邊距應該是多少?”

“這個問題問得好!”曹天輝笑了笑,“創口切緣有膠原分解,也就是組織水腫,膠原分解的寬度在切緣0.3-0.7cm,在這個範圍內組織承受張力差,容易撕裂。所以推薦的寬邊距縫合,應該是1cm左右。”

曹天輝一邊操作,一邊回答陸安的問題。

關腹的步驟逐步進行。

作為麻醉師的吳衝,這一次難得冇有催促縫合。

平時他看到哪個醫師縫合得太慢,那可是要催半天的,因為影響到了他下班的時間。

當曹天輝縫合最後一針一線,手術室裡所有人都鬆了一口氣。

這台急診肝臟修補術,終於是結束了!

“小陸,這縫合技術是外科最基本的,回去要多練練!”

曹天輝摘下手套,拍了拍陸安的肩膀。

“說不定下回啊,就輪到你來縫合了!”

陸安聞言,連連點頭。

或許下一次在手術室中,他就不僅僅是一個看客了!

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